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門診護理服務中應用全程服務新模式的成效探討

來源:甘肅科學學報 作者:孫媛媛
發布于:2021-08-27 共4803字

  摘    要: 采用全程服務新模式對門診護理服務質量的影響效果進行分析,選取2019年1月1日—2020年12月31日前往慶陽市中醫醫院門診就診的1 000例患者為研究對象,依據自然年分為對照組(2019年)與觀察組(2020年)各500例,對照組采取常規門診護理服務,觀察組采取全程服務新模式,對兩組患者從護理服務質量、候診時間、就診時間、焦慮評分、抑郁評分、護理滿意率進行了對比分析。結果顯示,觀察組護理服務質量、護理滿意率高于對照組,觀察組的候診時間及就診時間短于對照組,焦慮評分及抑郁評分低于對照組,其差異均有統計學意義(P<0.05)。研究表明全程服務新模式有助于進一步提升門診護理服務質量、緩解患者負性心理狀態及緊張的護患對立形勢,值得推廣使用。

  關鍵詞 :   学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  門診;全程服務新模式;服務質量;護理滿意率;

  Abstract:学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作 The purpose of this paper is to analyze the effect of the new mode of whole-course service on the quality of nursing service in outpatient department.A total of 1,000 patients from January 2019 to December 2020 were selected as the study subjects, and 500 patients were divided into control group(2019) and observation group(2020), respectively, according to the calendar year.The observation group adopted the new mode of whole-course service, while the control group took the traditional outpatient service.The quality of nursing service, waiting time, treatment time, anxiety score, depression score and nursing satisfaction rate of two groups were compared.The results show that the quality of nursing service and the satisfaction rate of nursing in the observation group were higher than those in the control group, while the waiting time and treatment time were shorter than those in the control group.The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05).Therefore, the new mode whole-course service is helpful to improve the quality of outpatient service, relieve patients' negative mental state and nurse-patient opposition thoughts.It is worth popularizing.

  Keyword:学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作 Outpatient; New mode of whole course service; Quality of service; Satisfaction rate of nursing;

  門診是我國醫療衛生機構為接診病情較輕的患者設立的單位,經過規范而系統的診療、檢查以對相應疾病做出初步診斷,以此決定是治療還是收治入院[1]。由于門診是收治入院的第一步,使得前往門診就診的患者數量始終處于較高水平,特別是近些年來我國疾病譜的根本性轉變以及人們保健意識的提高,門診接診量呈逐年上升態勢[2]。但門診有限的空間及資源與就診患者醫療服務需求之間的差距卻不斷拉大,使得護患糾紛及沖突時有發生,所以提高門診護理服務質量成為當務之急[3]。

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  目前慶陽市中醫醫院門診已使用一卡通“就診卡”自助服務系統,指定專門的組員負責該系統的介紹以及指導,患者在步入門診大廳后購買醫院可充值就診卡,在組員的詳細指導下完成自助掛號、就診、檢查、繳費、取檢驗報告單等多項方便快捷的服務。對于病情不復雜的患者由“前置式預檢分診”[4]做初步處理,在組員的引導下完成各項檢查,再將檢查結果反饋給看診醫師,省去中間環節。“流動式導診”[5]由不同組員按照區域進行劃定,明確每個區域內導診護士職責并主動介紹本區域內就診注意事項,便于患者了解并根據自身情況前往相對應的就診區域。慶陽市中醫醫院門診的分診護士及導診護士采取“前置式預檢分診、流動式導診”的全程服務新方法,門診導診護士確保患者一踏入門診大廳就能夠享受到周到、熱情、及時、準確的掛號服務。

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  全程服務新模式是從患者踏入門診大廳至結束此次就診而開展的一種新型護理模式,旨在優化工作流程、促使患者獲得超值醫療服務、改善護患關系。

  1 、研究資料與方法

  1.1、 資料

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  選取2019年1月1日—2020年12月31日前往慶陽市中醫醫院門診就診的1 000例患者為研究對象,依據自然年分為對照組(2019年)與觀察組(2020年)各500例。對照組中男285例、女215例;年齡:20歲~68歲,平均年齡(42.34±3.26)歲。觀察組中男302例、女198例;年齡:22~66歲,平均年齡(42.59±3.41)歲。納入標準:(1)均于研究時間段內前往慶陽市中醫醫院門診就診者;(2)認知功能良好,能夠配合門診護理者;(3)如實知曉研究方案內容并自愿參與。排除標準:(1)合并嚴重精神障礙或者是認知功能障礙者;(2)復查的患者;(3)門急診手術者。

  1.2 、方法

  對照組采取常規門診護理服務,患者就診流程為門診排隊-掛號-候診-就診-排隊繳費-候檢-檢查-再就診-再劃價[6,7]。在此期間提供的護理服務包括5個部分:(1)診療及候診護理。以和藹的態度接待患者,耐心解答患者提出的各種問題,開診前檢查醫療用物備置等情況,(2)分診護理。以高度負責的意識做好分診工作,引導患者做好各項檢查并前往專科就診。(3)門診換藥室護理。做好室內環境管理,定期消毒室內空氣,換藥期間嚴格執行無菌操作。(4)門診手術室護理。嚴格按照規章制度做好無菌管理,穿戴防護衣物,限制參觀人員進入,做好患者信息核對。(5)門診注射室護理。定期巡視患者,觀察病情變化并詢問患者有無不適,嚴格執行“三查七對”。

  觀察組在常規門診護理服務基礎上實施全程服務新模式,由經驗豐富的護師為組長,其余護士為組員組建服務小組,由組長根據以往分診、導診固定的一站式服務模式存在的不足對流程進行了優化,采取頭腦風暴法集思廣益地總結相應地解決對策。

  1.3、 觀察指標

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  (1) 護理服務質量:包括護理管理、護理服務、安全管理、分診管理、診室管理、治療室管理,各維度評分依次為25分、15分、20分、10分、10分、20分,采用自制門診部護理工作質量評分表測定,信度0.88、效度0.85,信效度良好。

  (2) 候診時間、就診時間。

  (3) 焦慮評分:采用焦慮自評量表[8]測評,根據中國常模界值50分,分值越高焦慮越嚴重。

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  (4) 抑郁評分:采用抑郁自評量表[9]測評,根據中國常模界值53分,分值越高抑郁越嚴重。

  (5) 護理滿意率:采用自制的門診護理服務滿意度調查表測評,總分100分,85分以上為滿意、60分~85分為一般、60分以下為不滿意,該量表信度0.82、效度0.85,信效度良好。

  1.4、 統計學處理

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  采用SPSS 25.0統計軟件對數據進行處理,計量資料采用均數±標準差(x?±s)表示,組間比較進行獨立t檢驗,計數資料采用率(%)表示,比較以χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。

  2 、結果分析

  2.1 、兩組護理服務質量比較

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  對照組和觀察組的護理服務質量對比如表1所列。由表1可知,觀察組的護理服務質量高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  表1 兩組護理服務質量比較(x??±s,分)

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  2.2 、兩組候診時間、就診時間、焦慮評分、抑郁評分比較

学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  對照組和觀察組的候診時間、就診時間對比如圖1所示,對照組和觀察組的焦慮、抑郁評分對比如圖2所示。通過圖1和圖2可知,觀察組候診時間及就診時間短于對照組,觀察組焦慮評分及抑郁評分低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。

  2.3 、兩組護理滿意率比較

  對照組和觀察組的護理滿意率的對比如表2所列。由表2可知,觀察組護理滿意率95.40%大于對照組80.00%且差異有統計學意義(P<0.05)。

  3 、討論

  近年來,隨著人們保健意識的提高,前往門診就診的患者數量大幅增加,進一步加重了門診護理工作的難度及壓力,以往采取的護理模式越發難以滿足患者日益高漲的護理需求,使得門診護理服務質量隨之下降,不必要的護患糾紛和沖突不斷涌現[10]。此外,我國絕大多數醫療衛生機構門診均采取分診、導診固定的一站式服務模式,該模式難以做到指導就診患者正確掛號,在掛號之后的候診、就診流程不熟悉,缺乏導診、分診護士的現場指導,浪費了患者大量的寶貴時間,就醫體驗隨之下降[11,12]。

  圖1 兩組候診、就診時間對比

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学术论文代写,学术论文翻译,英文学术写作  Fig.1 Comparison of waiting and treatment time of the two groups

  圖2 兩組焦慮、抑郁評分對比

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  Fig.2 Comparison of anxiety and depression sores of the two groups

  表2 兩組護理滿意率比較[n(%)]

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  馬艷玲等[13]研究指出,顧問式全程護理服務應用后眼科門診患者焦慮評分、抑郁評分均得到了顯著的降低,并且較常規護理的患者更低,護理滿意度則較后者更高,表明該護理模式可以有效改善眼科門診患者就診時存在的負性心理狀態,提升其對于護理服務工作的滿意程度。研究中觀察組患者護理滿意率明顯高于對照組,焦慮評分及抑郁評分均明顯低于對照組,二者之間對比差異有統計學意義(P<0.05),所得結果與已有研究相吻合,但不同之處是,研究還從護理服務質量、候診時間及就診時間進行了對比,選取的觀察指標更為多樣。最終對比結果顯示,觀察組采取的護理服務模式取得的效果較對照組更佳,更能夠滿足當前乃至今后門診患者護理需求。總結原因在于,研究采取的全程服務新模式涵蓋了顧問式全程護理服務的內容,“流動式導診”能夠促使門診患者隨時隨地得到小組成員的幫助,針對患者存在的問題予以妥善解決,一方面解除了患者存在的顧慮,另一方面在交流過程中可以緩解其緊張的情緒,放松身心之下以一個平和的心態就診[14,15]。研究還在不同區域、不同空間設定了相應的“流動式導診”,解決了門診患者在出現問題時無法找到門診護士的不足,無形中提升了就診服務效率及質量、縮短了整個就診時間[5]。“前置式預檢分診”的設立及應用則可以對病情簡單的患者進行初步處理,引導其預先完成相關檢查,結果反饋給專科醫生后便于作出及時、準確的診斷,避免了患者重復排隊的問題[4]。“前置式預檢分診、流動式導診”的全程服務新模式對門診患者就診流程進行了再造,充分融入了人文關懷理念,使得患者就醫體驗更佳,對護理工作的滿意程度自然隨之提高。

  參考文獻

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作者單位:甘肅省慶陽市中醫醫院
原文出處:孫媛媛.全程服務新模式對門診護理服務質量的影響效果分析[J].甘肅科學學報,2021,33(04):80-83.
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